السبت 22 - 2 - 2020
الصفحة الرئيسية / اللجان النقابية / أخبار لجنة أطباء الأطفال / الإنصبابات الجنبية عند الأطفال
دليل أطباء حلب
اسم الطبيب:
الاختصاص :  
العنوان :  
   

 

استعراض حسب الاختصاصات >>

دليل الامراض وأسباب الوفيات
كلمة البحث:
التصنيف :  
   

 


الإنصبابات الجنبية عند الأطفال

 أقامت لجنة أطباء الأطفال محاضرة طبية علمية حول " إنصبابات الجنب " تناولت بشكل رئيسي توضيح معنى الإنصبابات والآلية الإمراضية ، والأعراض العامة ، وطرق فحص السائل الجنبي والتدابير الجراحية ... ألقتها الدكتورة رغد سمعان أخصائية في طب الأطفال ومدرسة في كلية الطب جامعة حلب .

 

 

قالت د . رغد : إن إنصبابات الجنب تعني وجود سائل في التجويف الذي يحيط بالرئتين وبشكل أساسي عند الأطفال ، ففي الحالة الطبيعية يكون هنالك سائل موجود ولكن بكمية جداً قليلة ، وقد يُصاب هذا السائل بحالات مرضية متعددة ومنها الحالات الالتهابية أو الرضوض أو حالات الأورام المتقدمة ، إذاً نتحدث بصورة رئيسية عن زيادة كمية السائل بشكل مرضي ما بين ورقتي الجنب التي تحيط بالرئتين والحالات المرضية ومحاولات التدبير .

وأكدت المُحاضرة على أن التدبير العلاجي يختلف بحسب كل حالة مرضية على حدى وبحسب المسببات فقد تكون أسباب إنتانية يكون التدبير بمعالجة السبب الإنتاني الممرض ويمكن اللجوء إلى تدبير دوائي فقط " إعطاء صادات حيوية " وفي حال عدم الاستجابة يتم اللجوء لإجراءات جراحية بتركيب مفجر في الجنب لتفريغ السائل ، وكما ذكرنا بحسب المسبب يكون التدبير فمثلاً إذا كان السبب قلبي نبدأ بمعالجة السبب القلبي حتى يختفي الإنصباب وإذا السبب كلوي كذلك وإذا السبب كبدي كذلك ....

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

و بصورة عامة تطرقت المُحاضرة إلى الأسباب ، والإنصباب الذي يجاور الإنتان الرئوي ويعبر عن امتداد جوف الجنب ، ونسب الحدوث ، والعوامل الممرضة ومراحل تطور المرض وعلاماتها والإجراءات المرتبطة بها : بدءاً من المرحلة المبكرة التي تظهر أول /3/ أيام ، إلى المرحلة القيحية The fibrinopurulent stage   وصولاً إلى المرحلة المتقدمة التي تكون فيها التدابير الدوائية غير فاعلة حيث يكون اللجوء إلى الإجراء الجراحي  The  organizing  stage ، والعلامات السريرية ، والإجراءات المخبرية والتحاليل الدموية المرافقة لتحاليل السائل الجنبي ودراسة الشوارد في الدم ، والتحاليل الكيميائية ، ومعايير الـ  exudates ، وإجراء الـ PH  pleural  على السائل الجنبي لكشف حالات الخطأ المخبري ، والتعرف على دلالات الإنذار ، ودراسة الحالات الخاصة المكتسبة أو الخلقية ، والشدة التنفسية عند الطفل .......

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

وفي توضيح لمكتب النقابة الإعلامي بينت الدكتورة رغد : أن الجلسة تناولت حالة شائعة في طب الأطفال وخاصة في فصل الشتاء وهي موجودة بكثرة في المشافي الحكومية والخاصة وهناك سببان يؤثران في زيادة نسبة الحدوث :
1ـ وجود مقاومة للجراثيم فتصبح المعالجة بالصادات الحيوية أو أدوية الالتهاب غير مجدية حيث يوجد استعمال عشوائي مما يزيد نسبة حدوثها .
2ــ التأخر في العلاج من قبل بعض الأهالي حيث تصل لمراحل متقدمة من المرض لذلك نحتاج لإجراء تداخلات جراحية كان يمكن تفاديها .
المحاضرة أغنت جانب معين في طب الأطفال بما ينسجم مع سياسة التعليم الطبي المستمر وبما يحقق التواصل والتفاعل والحوار الطبي الجماعي بين أطباء الصحة والتعليم العالي .